本文由深圳市人民医院 神经内科 罗晓光主任医师原创

八成帕金森患者会在整个病程中呈现睡觉妨碍,有的患者乃至在震颤,生硬的运动症状呈现前就有长时刻的睡觉问题。

帕金森的几种首要睡觉妨碍

详细来说帕金森睡觉妨碍首要分以下几种:

异态睡觉(简称RBD)。是帕金森患者最常见的睡觉问题,而且能够在疾病发作前几年乃至几十年一向存在。

RBD首要体现形式:患者睡觉中噩梦频发导致梦中大喊大叫、手足摇动、梦见奋斗、有时把睡在周围的人打醒,或用力蹬脚踢到床板脚踝受伤,或坠床等,更严峻的还有梦游,睡觉中动身行走等。

RBD现在现已被看做猜测帕金森病发病的高危要素。

● 入眠困难。 正常人上床后半小时内能够进入眠觉状况,而有入眠困难的帕金森患者常常翻来覆去2-3小时都不能入眠,有的需求靠听收音机或电视才干渐渐睡着。

患者入眠困难的原因不同,常见的有双下肢或全身不适,不断改变姿态以求顷刻缓解,有的周身沉重乏累或震颤痛苦等影响入眠;还有的患者并没有显着的躯体不适症状,而是大脑及其振奋不能入眠,平常白日不会想到的毫不相干的工作和各种回想像电影画面相同闪现,不能操控自己的思想,不能入眠。

这些症状的发作都与帕金森并自身相关,前者是因为帕金森症状操控欠好,导致躯体难过影响入眠,后者是因为缺少特别的睡觉相关的神经化学物质而不能很好的发动睡觉程序,常常与患者的焦虑郁闷心情等密切相关。

● 睡觉时刻短,醒后难以再次入眠。也有的患者第一觉入眠较快,但是睡觉时刻保持短,常常因为震颤或身体难过或许起夜等原因睡觉中止。

醒后因为周身难过、或双下肢不适难以名状的不舒服、翻身困难只能一个姿态睡觉、或许堵心烦躁忐忑不安,不断下地行走再回到床上再次下地等,再次入眠则十分困难。或许再入眠睡觉不深半梦半醒,不能起到充沛歇息放松的效果。

● 夜间尿频。 频发起夜且每次排尿不多也是形成睡觉妨碍的不行忽视的症状,这样的患者夜间需求屡次上厕所,有的多达十余次,每次尿量不多,乃至到了厕所排尿困难,回到床上又觉得有尿,十分苦恼。

假如再一起伴有活动不方便起床困难等症状,不只自己睡觉欠好,陪护或家族也难以充沛歇息,成为夜间护理的一大担负。

杰出的睡觉有助于减轻帕金森患者的症状,因而依据睡觉欠安的详细原因和体现进行个体化的医治至关重要,对夜间症状操控欠安引起睡觉妨碍的需求睡前加用长效的抗帕金森药物,或许深夜暂时加一顿药。

而存在郁闷焦虑引起的睡觉妨碍则需求口服相应的弥补五羟色胺类神经递质的药物以安稳夜间睡觉,关于RBD异态睡觉假如的确影响到家人歇息成为患者心思担负则能够睡前口服氯硝西泮能够有用缓解症状。

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